大多数人都会面临孕期的频繁产检,特别是对于超声检查,别说是孕妇了,就连我们陪伴在孕妇身边的准爸爸、准奶奶、准婆婆们大多也已经是傻傻分不清楚了,二维、三维、四维,还有经常听说的大排畸,这些都是必要检查吗?是不是检查完了就可以高枕无忧,生下一切都健康的宝宝呢?
正常情况下,在整个怀孕过程中,孕妇需要做5次超声检查。
主要确认孕周,判断怀的是单胎、双胎(确认绒毛膜性)还是多胎,检查是否有妊娠异常,是否有宫外孕、葡萄胎、胎停育等情况。
主要是检查NT(检测胎儿颈项透明层的厚度)。NT是最早的筛查胎儿是否有染色体异常的检查方法,如果NT指标异常要及时进行必要的产前诊断检查。
主要是进行胎儿的排畸检查,俗称“大排畸”。这时能检查出绝大多数的胎儿畸形,比如说四肢,内脏器官,面部等缺陷。
主要是补充排畸以及监测胎儿的生长发育情况,查验胎儿是否有生长受限、羊水及脐带异常等情况。
主要是检查胎盘成熟度以及胎儿的生长发育情况等,对胎儿体重进行估计,评估分娩方式,不涉及胎儿结构检查。如果超声提示脐带绕颈不要紧张,注意胎动情况,大多数脐带绕颈都不会对胎儿造成伤害,但有宫缩后要及早就医。
之所以大排畸选择在怀孕20~24周内进行,就是因为这个时候的胎儿各个器官已经发育完成了。不过都说这次检查可以“排畸”了,那为什么我们还能经常看到这种新闻呢?
二维就是通常说的 B 超,显示的是断面图像。断面图像就像是把西瓜切开,你在屏幕上只能看到西瓜的切面,但经验丰富的医生,可以只看这个切面就知道这是一个西瓜。
三维就是把很多个二维断面图像,通过计算机重建成一个立体的图像。相当于把切成很多片的西瓜,重新堆叠成一个完整的西瓜,这个堆叠过程由计算机完成。
而四维就是在三维的基础上加入了时间,相当于是“实时三维”,如果说三维是照片,那四维就是会动的三维照片,也就是一个影片。
三维、四维的优点,就是让你一眼望去就知道这是个西瓜,而不用凭经验从切面推测这是什么水果。
那这么说来,三维、四维就是个“鸡肋”,可以省钱不用做咯?
对于一个正常的胎儿,二维超声检查已经足够,三维、四维不会增加任何诊断价值。但是如果有某些疑问的时候,可以通过三维、四维的立体图像更清楚的观察、判断。如果抛开二维超声,只靠三维、四维超声检查,风险是漏掉 99% 的胎儿畸形!
四维主要的作用是让准爸爸、准妈妈们看到胎儿的大概轮廓,更多的是具有了纪念意义。
很多人觉得影像学检查跟放射检查的原理差不多,会产生辐射,比如X光检查,会对胎儿产生潜在的危险。但是超声是通过声波成像的原理,而声波对于人体应该是无害的。
孕妇在产检时,一般每次超声的时间也就是5~10分钟左右,只要操作正确的话,超声检查对于胎儿和孕妇来说都还是很安全的。
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